As doenças dermatológicas representam hoje uma percentagem significativa das doenças que um número cada vez maior de pessoas enfrenta todos os dias. A rápida propagação de doenças associadas à violação da integridade da pele e das funções do tecido epitelial é causada não apenas pelo número cada vez maior de patógenos patogênicos no ambiente externo, mas também pelo nosso modo de vida, rotina diária e maus hábitos, que impulsionam o desenvolvimento de diversas patologias.
O que é um fungo e por que ocorre?
As doenças fúngicas da pele ocupam o segundo lugar em frequência de ocorrência, depois das lesões purulentas da epiderme, chamadas de pioderma. As infecções fúngicas possuem patógenos específicos - microrganismos fúngicos, que determinam o desenvolvimento de lesões cutâneas fúngicas apenas na forma ou condição patogênica.
Como os fungos fazem parte do nosso meio ambiente e normalmente não manifestam a sua presença de forma alguma, são microrganismos oportunistas que adquirem uma forma patológica devido à alteração das condições ambientais adequadas à reprodução e em caso de enfraquecimento da defesa imunitária do corpo humano.
O fungo do pé é caracterizado por dois tipos de doenças - dermatomicose, que afeta diretamente a pele do calcanhar, dedos dos pés, metatarso ou planta do pé, e onicomicose, que afeta as dobras ungueais, as lâminas ungueais e a epiderme abaixo delas. Os agentes causadores da onicomicose são capazes de aumentar a área de infecção, espalhando-se para os tecidos tegumentares próximos.
O fungo nos pés pode ser transmitido diretamente, por exemplo, andando descalço em solo povoado por microrganismos fúngicos, através de plantas infectadas ou durante contato próximo com uma pessoa ou animal doente com micose. A via indireta de infecção por doenças micóticas inclui o desenvolvimento de infecção fúngica pelo uso de itens de higiene pessoal de pessoa com fungo, por meio de roupas e lençóis, bem como durante o uso de itens de cuidado do paciente.
Os vários graus de suscetibilidade aos patógenos de doenças micóticas em cada pessoa são devidos a muitos fatores que podem afetar a tendência ao desenvolvimento de doenças infecciosas e a natureza da doença.
As crianças com menos de 10-12 anos são consideradas o grupo etário mais vulnerável. Na maioria das vezes, os dermatologistas diagnosticam doenças infecciosas causadas por microrganismos fúngicos patogênicos em crianças, uma vez que a pele externa ainda é bastante fina, o que permite que os fungos se alimentem mais facilmente da queratina, uma proteína específica da pele que é um componente do tecido epitelial.
Nas crianças, os mecanismos de defesa imunológica ainda estão em fase de desenvolvimento e não são capazes de proteger o corpo da penetração da microflora patogênica, assim como o sistema imunológico desenvolvido o protege, portanto o corpo da criança está constantemente em risco de infecção por diversas doenças e patologias.
Os atletas pertencem ao grupo de pessoas que muitas vezes se encontram em condições de proliferação constante de fungos na pele dos pés. Os vestiários e chuveiros, muito utilizados pelos atletas antes e depois dos treinos, são um ambiente ideal para a atividade intensiva de microrganismos fúngicos, uma vez que o aumento da temperatura do ar e o aumento da concentração de umidade são condições ideais para a ativação da forma patogênica do fungo.
É por isso que a transpiração excessiva dos pés muitas vezes precede o desenvolvimento de uma infecção fúngica na pele dos pés, que pode ser devido ao uso constante de sapatos apertados e desconfortáveis que não permitem o fluxo de ar. A sudorese constante dos pés pode ser determinada pela composição específica do material genético, podendo também ser um dos sintomas externos de doenças ou patologias presentes no organismo.
Outro impulso para o desenvolvimento de uma doença fúngica na pele das pernas pode ser uma mudança na composição usual da secreção das glândulas sudoríparas (água, ácido úrico, amônia, aminoácidos e ácidos graxos) para uma mais tóxica ao nosso corpo e mais adequada para ativar o fungo. As alterações patológicas na composição do suor têm um efeito particularmente favorável no desenvolvimento de doenças infecciosas causadas por fungos do gênero Candida, ou fungos semelhantes a leveduras.
Os distúrbios no funcionamento normal dos sistemas nervoso e endócrino, bem como do trato gastrointestinal, estão associados a uma diminuição do metabolismo basal do corpo, o que afeta negativamente a atividade de órgãos de outros sistemas e o curso dos mecanismos de defesa imunológica. Como um corpo enfraquecido não consegue responder plenamente aos constantes ataques de micróbios e microflora patogênica, impedindo sua penetração no corpo, a pessoa torna-se mais suscetível à influência negativa de fatores ambientais, pelo que fica suscetível à infecção por bactérias e infecções fúngicas.
O parasitismo específico de fungos na pele das pernas e no corpo manifesta-se em vários sintomas dependendo do estágio da doença.
Uma forma fraca ou apagada de infecção fúngica é o estágio inicial do desenvolvimento da doença e se distingue por sinais característicos expressos de forma bastante fraca. Uma pessoa que tem uma forma apagada de doença fúngica geralmente sente uma sensação de queimação na área da infecção, há pequenas rachaduras na superfície da pele e a própria epiderme fica patologicamente seca.
Embora o estágio inicial da infecção seja melhor tratado, se os sintomas da infecção por microrganismos fúngicos forem ignorados, a doença se desenvolverá em formas mais graves e, com tratamento descuidado e irresponsável, a doença retornará novamente, uma vez que as doenças micóticas são caracterizadas por recaídas frequentes.
A forma escamoso-ceratótica da doença fúngica se desenvolve após uma forma leve de infecção micótica, se a doença não for removida precocemente. Durante o estágio escamoso-queratótico da doença, os microrganismos fúngicos formam uma camada branca e uma crosta dura na superfície da pele; a área de infecção aumenta gradativamente e pode atingir tamanhos significativos, por exemplo, das pregas interdigitais ao metatarso.
A forma intertriginosa da doença fúngica do pé é classificada pelos dermatologistas como um estágio grave de infecção. Na forma intertriginosa da doença, ocorre inchaço nas dobras entre os dedos dos pés, acompanhado de vermelhidão nas camadas superficiais da pele. O edema é geralmente cru e propenso à erosão. A área infectada da pele é caracterizada por descolamento significativo da epiderme e aparecimento de fissuras profundas, que facilitam a penetração das células fúngicas no corpo. Os limites do parasitismo se expandem e o fungo se espalha pela corrente sanguínea para outros órgãos e sistemas.
A forma disidrótica da infecção fúngica da pele das pernas é o estágio mais grave do desenvolvimento da patologia. Para a forma disidrótica da doença, são utilizados os métodos de tratamento mais agressivos, incluindo a pulsoterapia, que envolve a administração de doses de ataque de medicamentos potentes em um curto período de tempo. Caracteriza-se pela presença de bolhas com líquido em seu interior em toda a superfície do pé, que podem estourar e formar erosões profundas na pele, acompanhadas de dor, coceira intensa e múltiplos processos inflamatórios.
O tratamento das infecções fúngicas dos pés é realizado de três formas: por meio de tratamento externo, tratamento interno e terapia combinada.
O impacto externo na fonte de infecção com cremes antimicóticos, pomadas, géis, vernizes, pós, tônicos e sprays é utilizado nos primeiros estágios da doença, quando o parasitismo do fungo ainda não se espalhou.
O efeito interno sobre microrganismos fúngicos patogênicos é realizado por meio de medicamentos fungicidas, que podem afetar negativamente a atividade de outros órgãos e sistemas do corpo, portanto, tais medicamentos costumam apresentar muitas contra-indicações. São utilizados em caso de parasitismo fúngico no organismo, que ocorre em fases posteriores do desenvolvimento da doença.
A terapia combinada dá o efeito mais perceptível, mas nos estágios iniciais de uma infecção fúngica, o uso externo será suficiente, uma vez que o uso interno de antimicóticos pode criar complicações adicionais e estresse no corpo.
Os medicamentos mais eficazes para se livrar das formas leves de doenças micóticas são os medicamentos à base de terbinafina, que promove o acúmulo de esqualeno na pele, o que destrói o mecanismo dos efeitos patológicos dos microrganismos fúngicos. A terbinafina é uma substância incluída em diversos antifúngicos, o que permite eliminar doenças fúngicas causadas por diversos patógenos.
Para o tratamento sistêmico, que o médico assistente prescreve em caso de ineficácia dos medicamentos locais, são utilizados medicamentos com princípios ativos como itraconazol e cetaconazol. Este curso de tratamento é mais longo e não é recomendado para mulheres grávidas e mulheres durante a amamentação, crianças menores de 3 anos, pessoas com doença hepática e insuficiência renal.
Para evitar o desenvolvimento secundário da doença após o tratamento, deve-se ter o cuidado de desinfetar seus itens de higiene, pertences pessoais e guarda-roupas, pois o fungo durante o período de reprodução é capaz de deixar micélio e outros resíduos nas coisas de uma pessoa infectada.
Um spray especial é adequado para tratamento antifúngico de sapatos. O medicamento anti-séptico tem como objetivo remover produtos da proliferação de células fúngicas dos pertences pessoais de uma pessoa que sofre de micose. Com solução 0,1%, enxágue a parte interna dos sapatos e deixe durante a noite. O spray também desinfeta bem os calçados, é um produto hipoalergênico que não deixa marcas nem odores e é adequado para calçados de qualquer material.
Para se livrar efetivamente de uma infecção fúngica e prevenir sua ocorrência, você deve seguir cuidadosamente todas as medidas preventivas e monitorar sua saúde. Qualquer doença, incluindo doenças fúngicas, é sempre mais fácil de prevenir do que curar.